工伤保险待遇核定流程是啥

温州洞头律师 2025-05-22
(一)要严格按照规定时间提出工伤认定申请,准备齐全申请表、劳动关系证明、医疗机构诊断证明等材料,确保申请顺利受理。
(二)在申请劳动能力鉴定时,需等伤情相对稳定且影响劳动能力的情况下进行,这样鉴定结果更准确。
(三)申请待遇核定时,仔细准备工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、医疗费用票据等材料,避免因材料缺失导致审核不通过。

《工伤保险条例》第二十条规定,社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当在15日内作出工伤认定的决定。
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工伤保险待遇核定需按规定流程进行。整体上先申请工伤认定,再进行劳动能力鉴定,最后申请待遇核定。
1.申请工伤认定:用人单位、工伤职工或其近亲属在规定时间向社保经办机构提出申请,同时提交申请表、劳动关系证明、医疗机构诊断证明等材料,社保部门受理后调查核实并作出认定决定。
2.劳动能力鉴定:认定为工伤且伤情相对稳定影响劳动能力时,相关人员向劳动能力鉴定委员会申请鉴定,确定伤残等级。
3.申请待遇核定:申请人携带工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、医疗费用票据等材料向社保经办机构申请,经办机构审核通过后按规定核定待遇并支付。

建议相关人员提前了解所需材料,确保申请资料完整准确,以加快待遇核定流程。
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结论:
工伤保险待遇核定需用人单位、工伤职工或其近亲属先申请工伤认定,认定后申请劳动能力鉴定确定伤残等级,最后携带相关材料申请待遇核定,审核通过后经办机构支付待遇。
法律解析:
依据《社会保险法》和《工伤保险条例》,职工因工作遭受事故伤害或患职业病,应享受工伤保险待遇。整个待遇核定流程有严格规定,先由相关主体在规定时间内向社保经办机构提出工伤认定申请,提交必要材料,社保部门调查核实后作出认定决定。认定为工伤且伤情稳定影响劳动能力时,要进行劳动能力鉴定确定伤残等级。最后申请人持相关材料申请待遇核定,经办机构审核后支付待遇。这样的流程保障了工伤职工能依法获得应有的赔偿和救助。如果对工伤保险待遇核定流程还有其他疑问或遇到相关法律问题,可向专业法律人士咨询,以维护自身合法权益。
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法律分析:
(1)工伤保险待遇核定有严格流程,第一步是申请工伤认定。用人单位、工伤职工或其近亲属要在规定时间内,带着申请表、劳动关系证明、医疗机构诊断证明等材料向社保经办机构提出申请。
(2)社保部门受理申请后,会调查核实相关情况并作出认定决定。只有认定为工伤,后续才可能享受工伤保险待遇。
(3)若伤情相对稳定且影响劳动能力,需由用人单位、工伤职工或其近亲属向劳动能力鉴定委员会申请鉴定,以确定伤残等级。
(4)最后,申请人凭借工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、医疗费用票据等材料向社保经办机构申请待遇核定。经办机构审核通过后,会按规定核定并支付待遇。

提醒:申请工伤认定和劳动能力鉴定都有时间限制,需及时办理。不同伤情对应不同待遇标准,建议咨询进一步分析。
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1.提出申请:用人单位、工伤职工或近亲属在规定时间内,带申请表、劳动关系证明、诊断证明等材料,向社保经办机构申请工伤认定。
2.工伤认定:社保部门受理后调查核实,作出是否为工伤的决定。
3.能力鉴定:认定为工伤且伤情稳定影响劳动能力的,向劳动能力鉴定委员会申请确定伤残等级。
4.待遇核定:申请人持认定决定书、鉴定结论书、费用票据等申请待遇核定,审核通过后社保机构支付待遇。

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